И домашние животные, и рогатый скот – переносчики различных заболеваний, преимущественно паразитарного характера. Одним из таких является бруцеллез, который одновременно поражает большую часть внутренних систем человека – от нервной и сердечно-сосудистой до половой и опорно-двигательной.
Заболевание названо по имени его первооткрывателя, английского ученого Брюса Бруцеллеза. Как происходит заражение, по каким симптомам распознать бруцеллез у человека и возможно ли лечение в домашних условиях?
Основные характеристики заболевания
Для человека среди возбудителей бруцеллеза опасность представляют те, что переносятся мелким и крупным рогатым скотом (овцы, коровы, козы), а также свиньями и собаками. Эти 3 вида микроорганизмов рода бруцелл принадлежат к категории бактерий грамотрицательного типа. Паразитируют они внутриклеточно, выделяются с молоком, а также мочой и околоплодными водами при родах.
Возможен перенос возбудителя бруцеллеза мухами вида Жигалка осенняя (похожи на комнатных мух), которые замечены и в разносе стафилококка, сепсиса и т.д. Соответственно, основную группу риска составляют фермеры, доярки, ветеринары, т.е. те, кто вынужден постоянно контактировать со скотом.
- Человек может заразиться не только через прямой контакт с животным, но и при употреблении продуктов питания, которые от них получены: не прошедшее пастеризацию молоко, а также изготовленный из него сыр. В продуктах бактерии могут жить полгода, низкая температура на срок их жизни и способность к активизации не влияет.
- Отдельного упоминания заслуживает аэрогенный способ заражения, через уборку навоза, оставшегося после забоя больного животного, а также через работу с шерстью.
- Чем слабее защитные силы организма, тем выше вероятность, что попавшие туда бруцеллы быстро разовьют свою активность. При крепком иммунитете течение заболевания может быть слабо выраженным.
- Примечательно, что гранулемы тканей при бруцеллезе внешне сходи с туберкулезными, однако некрозу практически не подвергаются.
- Важно помнить, что путь заражения только «животное-человек», схема «человек-человек» невозможна, поэтому больной для окружающих опасности не представляет.
Переход бактерий в организм человека осуществляется через кожные повреждения, а также слизистую пищеварительного тракта. Возможно и их попадание через дыхательные пути. Накапливаются и размножаются бруцеллы в лимфоузлах, в кровь попадают в меньшем количестве. При этом, даже после избавления от возбудителя заболевания организм еще некоторое время сохраняет состояние гиперчувствительности. К бруцеллам может быть сформирован иммунитет, однако сохраняется он всего лишь на протяжении 3-х лет – в некоторых случаях срок продлевается до 5-ти.
Врачи подчеркивают, что бруцеллез у человека представляет собой серьезное инфекционное заболевание, вызванное бактериями рода Brucella. Диагностика болезни часто затруднена из-за разнообразия симптомов, которые могут имитировать другие заболевания. К основным проявлениям относятся высокая температура, потливость, мышечные и суставные боли, а также утомляемость. Важно отметить, что раннее выявление бруцеллеза существенно увеличивает шансы на успешное лечение. Врачи рекомендуют проводить серологические тесты и, при необходимости, молекулярные исследования для подтверждения диагноза. Лечение обычно включает антибиотики, такие как доксициклин и рифампицин, и может длиться несколько месяцев. Специалисты акцентируют внимание на необходимости соблюдения профилактических мер, особенно для людей, работающих с животными или в сельском хозяйстве, чтобы избежать заражения.
Симптоматика бруцеллеза у человека
То, как именно будет выражаться данное заболевание, зависит от непосредственного вида микроорганизмов-возбудителей, поэтому симптомы и длительность тяжелого состояния человека в разных ситуациях могут существенно отличаться друг от друга. Инкубационный период почти для любого возбудителя составляет от 7 до 14 суток, а при наличии крепкого иммунитета – до 30 суток. Развитие заболевания очень медленное, а отсутствие специфических симптомов делает бруцеллез сложным для самостоятельного опознания. Среди наиболее явных признаков врачи отмечают:
- Длительное сохранение субфебрильной температуры (37-38 градусов), причем наблюдаются постоянные её скачки с повышения на понижение и обратно.
- Ноющая боль в нижних конечностях, иногда переходящая и в остальные суставы. Может усиливаться до острой, длиться несколько часов.
- Потеря сил и работоспособности, вялость, слабость, сонливость, снижение концентрации, возможны головные боли.
- Потливость, особенно выраженная в темное время суток, а также появление испарины на лице без явных на то причин (в спокойном состоянии).
- Жидкий стул или даже активная диарея.
Если на первой стадии бруцеллез у человека не был выявлен, заболевание продолжает развиваться, и появляются новые симптомы:
- Запоры, при которых позывы к дефекации становятся чаще.
- Потеря аппетита, влекущая за собой снижение массы тела и все симптомы общего истощения.
- Спазмирование мышц живота.
- Усиление суставных болей – как по частоте, так и по интенсивности.
- Температура держится на отметке в 38 градусов на протяжении недели, после чего опускается до нормальной.
- К частой слабости добавляется раздражение, никуда не уходящая усталость.
- Нарушение сна. Возможны перепады настроения, поскольку бруцеллез поражает нервную систему.
Помимо симптоматики стоит рассмотреть и основные формы бруцеллеза у человека, которые и определяют количество и качество его проявлений:
- Острая. Яркие симптомы, сохраняющиеся всего несколько дней. Помимо уже перечисленных выше нужно добавить болезненность при пальпации лимфоузлов, а также сильный лихорадочный озноб, интоксиация, увеличение внутренних органов (преимущественно селезенка и печень) и боли при надавливании на них, уходящие в пах. Возможна бледность кожных покровов, их гиперемия.
- Хроническая. Обычно является последствием недолеченной (не вылеченной) острой – основные проявления ослабевают, но периодически дают о себе знать. На этом этапе диагностируется поражение ЦНС, поэтому возможны невралгии, неврит, ВСД, плексит, а также расстройство общей чувствительности. Длительность данной стадии – до 3-х лет.
- Резидуальная. Иначе её называют ложным выздоровлением, поскольку симптоматика (вся или почти вся) пропадает, однако организм все еще заражен, просто течение бруцеллеза становится скрытым. Наблюдаются скачки температуры с интервалом в 2-7 дней и даже на протяжении суток, а также большое количество болевых ощущений по всему телу, целлюлит, структурные изменения фиброзной ткани. При диагностике сердечно-сосудистой системы устанавливается тахикардия. Возможно появление тонзиллита, бронхита.
Следует отметить, что бруцеллез опасен и для репродуктивной системы: у мужчин происходит поражение яичек, вследствие чего возможна импотенция. У женщин наблюдается расстройство менструального цикла, вызванное изменением гормонального фона, что может повлечь за собой бесплодие. У беременных зачастую бруцеллез является причиной гибели плода (преимущественно ранние сроки) или преждевременных родов (для последнего триместра).
Как диагностируется заболевание?
Врач может поставить диагноз только после проведения лабораторных проб, которые включают в себя:
- стандартный посев крови, дающий положительную реакцию с 70%-ной вероятностью при наличии заражения;
- реакцию Райта, способную дать точный результат (в случае присутствия бруцелл в организме) на 10-ые сутки после заражения;
- реакцию Кумбса, актуальную для хронической формы заболевания;
- кожно-аллергическую пробу Бюрне.
Результаты диагностики бруцеллеза у человека накладываются на клиническую картину и данные анамнеза, после чего врач делает вывод и может начать работать над составлением схемы последующих действий для пациента.
Бруцеллез — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Brucella, которое передается от животных к человеку. Симптомы могут варьироваться, но чаще всего пациенты жалуются на лихорадку, потливость, усталость, головные боли и боли в мышцах. Эти проявления могут быть схожи с другими заболеваниями, что затрудняет диагностику. Для подтверждения бруцеллеза проводят серологические тесты и анализы крови. Лечение обычно включает антибиотики, такие как доксициклин и рифампицин, и может длиться несколько недель. Важно начать терапию как можно раньше, чтобы избежать осложнений. Профилактика включает соблюдение гигиенических норм при работе с животными и потреблении непастеризованных молочных продуктов.
Методы лечения бруцеллеза
Врачи уверяют, что самостоятельно зараженный человек с бактериями не справится – без вмешательства специалиста здесь не обойтись. Главной мерой, которую он должен предпринять, является сдача анализов на бруцеллез, а также последующая консультация врача, который при подтверждении диагноза распишет курс лечения. Каким оно может быть?
- В силу того, что бактерии поражают абсолютно все внутренние органы и системы, терапия должна иметь широкий спектр действия: это не только антибиотики, которые призваны убить вирус, но и лекарства, нацеленные на восстановление пораженных областей.
- Если бруцеллез не обостренный, для лечения могут быть выбраны фторхинолоны – они не так агрессивны, как антибиотики.
Что касается профилактики, то вакцинация животных ничего не дает, а прививки для лиц, находящихся в группах риска, нужно повторять каждые 2 года. Значительно больше пользы приносит ветеринарный и санитарно-гигиенический контроль (не только животных, но и продуктов питания, полученных от них), а также пастеризация молока.
В заключении нужно еще раз подчеркнуть, что бруцеллез передается человеку от домашнего скота, зачастую через контакт, но может и через продукты питания, шерсть, зараженный воздух. При этом человек, получивший патогенные бактерии, для общества не опасен. Прогноз заболевания летального исхода не предполагает, хотя включает в себя инвалидность, поэтому лечение нужно начинать своевременно.
Читайте также:
Вопрос-ответ
Как понять, что у человека бруцеллез?
Острый бруцеллез сопровождается потрясающим ознобом и проливными потом, артралгиями, миалгиями, ощущением выраженной слабости и разбитости, бессонницей, нарушением аппетита, эмоциональной лабильностью. При осмотре больного обращают внимание на выраженное покраснение кожи лица при общей бледности и отечности.
Какой анализ надо сдать, чтобы определить, есть ли бруцеллез?
Хроническая и острая формы бруцеллёза диагностируются с помощью ИФА. Данный серологический тест является качественным анализом на определение иммуноглобулинов к антигенам бактерий бруцелл.
Что является золотым стандартом диагностики бруцеллеза?
Культуральное исследование является золотым стандартом лабораторной диагностики бруцеллеза. Типы образцов включают кровь, костный мозг, спинномозговую жидкость, гной, синовиальную жидкость и образцы тканей.
Как лечится бруцеллез у людей?
Для лечения заболевания назначают два антибактериальных препарата разных групп. Чаще всего используют тетрациклин, стрептомицин, доксициклин, гентамицин. Их сочетают с бисептолом и нетилмицином. Однако у людей наиболее эффективными препаратами считаются фторхинолоны, в частности флероксацин.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Бруцеллез может проявляться различными симптомами, такими как высокая температура, потливость, усталость и боли в суставах. Если вы заметили у себя подобные признаки, особенно после контакта с животными или употребления непастеризованных молочных продуктов, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №2
Проводите регулярные медицинские осмотры. Если вы работаете в сельском хозяйстве или имеете контакт с животными, важно регулярно проходить медицинские обследования и тесты на бруцеллез, чтобы выявить заболевание на ранней стадии.
СОВЕТ №3
Соблюдайте правила гигиены и безопасности. При работе с животными или их продуктами обязательно используйте защитные средства, такие как перчатки и маски. Также старайтесь избегать употребления непастеризованного молока и сыров, чтобы снизить риск заражения.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием после лечения. Даже после завершения курса лечения бруцеллеза важно продолжать наблюдение у врача, так как заболевание может иметь рецидивы. Регулярные анализы помогут контролировать ваше здоровье и предотвратить возможные осложнения.
