Ребенок встает на носочки: причины, норма и отклонения, советы педиатров

Малыш делает свои первые шаги в жизни! Этого момента ждут все родители без исключения. Немного смешная походка, бег на длинные дистанции и все это зачастую малыш совершает на носочках. Походка балерины сначала радует маму, но со временем подобная манеры ходьбы начинает настораживать. И если кроха после двух лет продолжает ходить на носочках, то это уже является важным поводом для обращения к врачу. Поэтому в данной статье речь пойдет о том, почему ребенок ходит на цыпочках, как это предотвратить и как вылечить малыша.

В каком возрасте ребенок ходит на цыпочках?

Педиатры считают нормой ходьбу на цыпочках в период освоения нового способа передвижения: ходьба, бег, прыжки. Ходьба на цыпочках позволяет малышам опробовать возможности своего хождения. Гипертонус мышц, актуальный в 1-2 месяца, обычно проходит к 3-5-месячному возрасту. Если этого не произошло и свои первые шаги малыш делает на носочках, то это в большинстве случаев связано именно с повышенным тонусом, который еще не прошел. При сохранении шагового рефлекса вполне допустима ходьба на цыпочках, родители не должны беспокоиться по этому поводу.

Малыш может ходить на цыпочках по причине ряда неврологических проблем, но здесь должны присутствовать и другие симптомы. Когда развитие ребенка соответствует возрастным нормам и малыш выглядит абсолютно здоровым, то хождение на цыпочках не должно беспокоить родителей. Если все же папа или мама переживают, то можно сходить на прием к неврологу, чтобы выявить какие-либо отклонения или развеять сомнения.

К наиболее частым причинам ходьбы на носочках врачи относят неравномерное напряжение мышц – эта проблема решается проще всего. Американские специалисты утверждают, что не надо волноваться, если у ребенка в возрасте до трех лет наблюдается хождение на цыпочках. Малыш осваивает новую для себя форму передвижения, экспериментирует и пробует ходить разными способами.

Профилактика и подбор правильной обуви

Правильно подобранная обувь – залог успешного исправления формы ступни. Чем раньше родители приобретут специальную обувь, тем быстрее малыш освоит классические способы передвижения.

Выберите модель, которая будет сопутствовать следующим рекомендациям:

• Имеет плотный задник и подушку-супинатор.
• Модель с закрытым носиком.
• Обувь фиксируется при помощи нескольких застёжек-липучек.

Покупать ботинки для лечения не обязательно, подойдёт ортопедическая профилактическая обувь.

Причины неправильной походки

Существует несколько причин, почему малыш ходит на носочках:

1. Есть мнение, что малыш встает на носочки, чтобы просто быть повыше, ведь ему интересно увидеть все вокруг, все разузнать. Такая причина решается в тот момент, когда малыш сам захочет встать на полную ступню.
2. Дети часто практикуют разные способы ходьбы и экспериментируют, что тоже является одной из причин хождения на носочках. Детки пытаются понять, как им удобнее ходить.
3. Высокий уровень активности тоже может стать причиной того, что ребенок ходит на носочках. Эта проблема решается увеличением физической нагрузки ребенка – например, подключают дополнительные занятия спортом.
4. Мышечная дистония. Такой диагноз говорит о том, что мышцы напрягаются неравномерно, что в большинстве случаев проходит само собой. Выздоровление обеспечивается физической активностью: ползанием, вставанием, хождением на четвереньках, лазанием, и в основном обходится без медикаментозного и процедурного лечения.
5. Детский церебральный паралич – еще одна причина неправильного хождения, но это серьезное заболевание сопровождается целым рядом других признаков, заметить которые может любой терапевт.
6. Результат родовой травмы. Решение в данном случае возможно с помощью врачей и специальных лечебных манипуляций.

Если родители замечают хождение на носочках в 4 года и старше, то непременно нужно посетить специалиста и выяснить причину такой походки. Своевременно оказанная помощь избавит от лишних волнений за здоровье любимого чада в будущем.

Рекомендации по исправлению ситуации

Если ребенку поставлен диагноз «,мышечная дистония»,, то его лечением занимаются физиотерапевт и невропатолог. В таких случаях применяются следующие методы терапии:

1. Электрофорез.
2. Массажи у детского массажиста. Базовым манипуляциям мамочка может научиться сама, затем проделывать их в домашних условиях для более быстрого выздоровления.
3. Парафиновые обертывания. Суть процедуры заключается в обворачивании голени и икры специальной марлей, пропитанной парафином.
4. Лечебная гимнастика, плавание. Упражнения помогут укрепить мышцы голеностопа.

Некоторым малышам также назначается медикаментозное лечение.

Последствия отсутствия лечения

Рекомендуется посетить невролога или педиатра, которые смогут дать объективную оценку и установить истинные причины подобного проявления.

Существует множество внешних признаков и симптомов, по которым специалист может сделать оценку моторных функций. Если будет такая необходимость, малышу окажут своевременную помощь и помогут маме советами, какие упражнения следует выполнять дома. Маме и папе нужно запастись терпением в борьбе с этим, казалось бы, простым заболеванием. Если не предпринять вовремя меры, последствия могут быть следующими:

• нарушения осанки;
• косолапость;
• кривошея;
• задержка в физическом развитии.

Когда малыш ходит на носочках, у ноги отсутствует опора на пятку, и она находится в нерабочем состоянии – из-за такого положения пятка совсем не развивается, растет только передняя часть стопы. Она увеличивается непропорционально, ахиллово сухожилие тоже не работает. Как видите, неправильная походка, не получившая исправление до 6 лет, очень опасна.

Как должны действовать родители если у них малыш стоит на носочках?

• Сначала надо отвезти малыша в больницу к детскому неврологу, только он установит причину проблемы и найдет её решение.
• Если доктор поставил диагноз нарушение тонуса мышц, то он пропишет плаванье и массаж ребенку, который ходит на цыпочках, а также надо будет делать регулярно зарядку. Еще надо аккуратно говорить малышу его походке, стимулировать его к тому, чтобы он сам учился ходить правильно.
• Если малыш в процессе обучения ходьбе становится на цыпочки, то надо отказаться от ходунков.

Помощь специалистов

Мы рассмотрели различные причины, обуславливающие хождение на цыпочках. Врачебная помощь нужна не всегда, но если она все же необходима, то состоять может из множества процедур:

• Физиотерапия – врач-специалист назначает соответствующие процедуры на основе выставленного диагноза.
• Электрофорез, как и физиотерапия, помогает снять гипертонус мышц.
• Массаж – профессиональная помощь доступна и в домашних условиях. Обучиться массажным навыкам достаточно просто, чтобы суметь оказывать необходимую помощь малышу дома.
• Ванночки, направленные на расслабление мышц. Используйте различные травяные настои для выполнения регулярных ванн: череда, ромашка, лаванда, пустырник.
• Парафиновые сапожки (рекомендуем прочитать: как делать парафиновые сапожки ребенку в домашних условиях: видео) – это лечебная процедура, подразумевающая наложение марлевых повязок, пропитанных парафином или озокеритом. Такие процедуры назначаются строго врачом и только после тщательного анализа здоровья ребенка, так как такие сапожки противопоказаны детям-диабетикам и детям с болезнями сердечно-сосудистой системы.
• Лечебная гимнастика. Регулярные занятия с малышом помогут разработать голеностопный сустав и растянуть нужные мышцы.

Такие лечебные процедуры помогут отучить малыша от неправильной походки и научить самостоятельно опираться на полную стопу, ходить нормально. Не откладывайте лечение – помогите своему ребенку на самых ранних сроках.

Доктор Комаровский придерживается мнения, что гипертонус есть у всех детей до 4 месяцев, затем он проходит сам собой – этот специалист настаивает на своевременной квалифицированной диагностике для отличения нормы от патологии.

Немного о массаже

Категорически не рекомендуется выполнять массаж самостоятельно, не имея специальных навыков и знаний. Отдавать предпочтение стоит сертифицированным массажистам с богатым опытом и хорошими отзывами.

В домашних условиях разрешается выполнять упражнения, которые способны не только оказать положительное влияние на походку маленького человечка, но и укрепить детский организм в целом.

Маме следует:

• рисовать «восьмерки» на маленькой стопе ребенка (по 5-6 на каждой);
• осуществлять поглаживания детских ножек от кончиков пальцев до бедер;
• встряхивать ножки малыша;
• массировать каждый пальчик ноги.

Положительное влияние будет оказывать упражнение, при котором мама двигает стопы малыша сперва от себя, а потом — к себе.

Гимнастика и массаж в домашних условиях

Массаж и гимнастика – вот чему должна обучиться мама малыша с неправильной походкой. Доктор Комаровский утверждает, что несложные упражнения, включенные в ежедневный комплекс зарядки, помогут ребенку скорее научиться правильно ходить. Активные игры дают хорошие результаты: предложите ребенку попрыгать, походить как мишка (на внешней стороне стопы), по-утиному, по наклонной и по мягкой поверхности. Массажные упражнения развивают и разминают все ножные мышцы: ахиллово сухожилие, голеностоп и икроножные мышцы.

Чрезвычайно будет полезно записать малыша на плавание. Также уделите большое внимание выбору обуви – она должна быть ортопедической.

Правильная обувь крайне важна для формирования детской стопы. Ортопедическая обувь для детей стоит дорого, но это не сравнимо с теми затратами, которые придется выложить за лечение ребенка при прогрессировании заболевания.

Как кроха учится ходить?

1. Для начала малыш стоит, хоть шатаясь и хватаясь за опору. Главное в этот момент – поддержать его и не дать малышу упасть, чтобы он не испугался и не ударился.
2. Начиная с 9 месяцев ребенок уже начинает сам передвигаться, держась за стены или какие-то подручные средства. Родителям необходимо помочь ребенку, надо подержать на расстоянии игрушку, чтоб он пару раз шагнул.
3. Если ребенок, сделав шаг, падает, то его надо аккуратно подхватить и не вскрикивать, чтоб не испугать его. Подберите удобную обувь, она должна быть устойчивой, легкой, не теснить и не скользить.
4. Если ходит на цыпочках годовалый ребенок, то страшного в этом ничего нет, – наверное, он так осваивает ходьбу, но если он так ходит постоянно, то надо обращаться к педиатру и невропатологу, так как у крохи развивается гипертонус мышц.

Мнение Е. Комаровского

Известный педиатр называет хождение на цыпочках нормой для детей младше двух-трех лет и утверждает, что через этап ходьбы подобным образом проходят почти все малыши, когда осваивают навык ходьбы, особенно, если ребенок часто бывает в ходунках. Популярный врач отмечает, что пристальное внимание данному симптому уделяют из-за его связи с некоторыми опасными неврологическими заболеваниями. Однако в ситуациях, когда ходьба на носочках не сопровождается симптомами нарушения работы нервной системы, по словам Комаровского, ничего предпринимать не требуется.

Метод полного восстановления походки

Существует один метод, позволяющий полностью восстановить движение мышц стопы ребенка, – воздействие на мышцы методом Никонова. Он был разработан и успешно применяем на протяжении 30 лет мною, врачом-миологом. Воздействие на мышцы по методу Никонова с фиксацией проблемной мышцы устраняет отек из мышц стопы. В результате они начинают легко и безболезненно растягиваться. Ребенок начинает ходить на полную стопу.

Что делать?

Родителям, которые переживают из-за постоянной ходьбы своего малыша на носочках, стоит обратиться к невропатологу. Специалист определит, нет ли у крохи других симптомов, указывающих на неврологические патологии, а также в случае необходимости назначит обследования. Будьте готовы во время визита к врачу ответить на такие вопросы:

1. Каким было течение беременности и не было ли проблем во время родов?
2. Не было ли у малыша во время внутриутробного развития и процесса родов кислородной недостаточности?
3. Малыш становится на носочки во время ходьбы постоянно или эпизодически? В каких обстоятельствах он начинает ходить таким образом?
4. Есть ли помимо ходьбы на цыпочках другие симптомы, которые вас настораживают?

Если ходьба на цыпочках связана с дистонией мускулатуры, ребенку нужно обеспечить возможность больше двигаться – вставать, лазать, ползать, ходить на четвереньках, ходить по-утиному, по наклонных и мягких поверхностях, босиком.

Также в зависимости от причины ходьбы на носочках ребенку могут посоветовать:

• Физиотерапию.
• Электрофорез.
• Ванны с травяными настоями (используют ромашку, череду, пустырник, лаванду).
• Лечебную гимнастику.
• Парафиновые сапожки (у процедуры есть свои противопоказания, поэтому назначать ее должен лишь врач).
• Плавание.
• Правильный подбор ортопедической обуви (обратите внимание на наличие жесткого задника и фиксации подъема стопы липучками или шнуровкой).

Профилактические меры

Врач Комаровский утверждает, что отучать детей ходить на цыпочках, при отсутствии серьезных нарушений, не проблематично. Главное правильно выполнять несложные упражнения, которые направленные на развитие мускулатуры ножек. Если есть навыки и опыт, то их можно проводить на дому.

Разносторонние игры с маленькими детьми, также помогут решить проблему с хождением на носочках. Какие же занятия дома будут интересны и полезны для карапуза?

С малышом, который только начал ходить, в целях профилактики мышечных дефектов, можно проводить:

• Заниматься плаваньем в бассейне, играть дома в подвижные игры.
• Прыгать, ползать по полу на четвереньках, вставать из этого положения.
• Чаще давать ребенку ходить по неровной дороге в парках, скверах, подниматься и спускаться вверх (вниз) по лестнице.

Если во дворе есть трава или песочница, давать возможность походить босиком. Показать, как можно передвигаться на внутренней и внешней стороне стоп, имитировать походку косолапого Мишки, утенка, хоть это щекотно для ног, однако деткам очень нравится такие движения.