Что может быть прекраснее, когда молодая мама держит на руках своего малыша? Он такой крохотный и абсолютно беззащитный, а мы сполна одариваем его любовью и заботой. Еще пребывая в родильном отделении, большинство новоиспеченных мам замечают, что кожные покровы их младенца приобрели желтоватый оттенок, напоминающий загар.
Врачи и медперсонал не беспокоятся по этому поводу, поскольку знают, что у многих малышей после появления на свет может быть желтушка. А вот мамочек интересует ряд вопросов: опасна ли желтушка у новорожденных, какие причины и последствия ее появления, а также способы лечения?
Именно об этом речь пойдет в нашей статье.
Желтушка у новорожденных: причины и последствия, норма билирубина
Когда ребенок находится в материнской утробе, среда его пребывания считается стерильной. Кровь, которая течет по сосудам плода, обогащается специальным видом гемоглобина, так называемым фетальным веществом. С помощью этого вещества кровь насыщается кислородом.
После появления на свет маленький человечек испытывает стресс. Кроха активно начинает дышать легкими, и клетки гемоглобина и эритроцитов, которые вырабатывались в утробе, начинают распадаться. В этот период происходит выработка билирубина. Это вещество является желчным пигментом, который возникает в результате распада белков и необходим для нормального функционирования всех органов, в частности печени.
У взрослого человека выработавшийся билирубин выводится из организма естественным путем. Разумеется, что маленький организм не в состоянии справиться с большим количеством появившегося билирубина, в результате чего его концентрация в крови повышается, а кожные покровы младенца приобретают нехарактерный желтоватый оттенок.
Желтушка у новорожденных является распространенным явлением, и врачи отмечают, что в большинстве случаев она не представляет серьезной угрозы для здоровья. Основной причиной желтушки является накопление билирубина, который образуется в результате распада красных кровяных клеток. У новорожденных печень еще не полностью развита, что может затруднять выведение билирубина из организма.
Врачи подчеркивают, что уровень билирубина у новорожденных должен находиться в пределах 200-250 мкмоль/л. Если показатели превышают эту норму, это может свидетельствовать о необходимости медицинского вмешательства. Важно отметить, что в большинстве случаев желтушка проходит самостоятельно в течение первых недель жизни. Однако в редких случаях она может указывать на более серьезные заболевания, такие как гемолитическая болезнь или инфекции. Поэтому регулярный мониторинг состояния новорожденного и консультация с педиатром являются ключевыми для предотвращения возможных осложнений.
Причины появления разных видов желтушки у грудничков
Специалисты подразделяют желтушку у новорожденных на две большие группы:
- физиологическую;
- патологическую.
Как показывает практика, желтушка физиологического типа появляется у большинства новорожденных. Количество родившихся детей с такой желтушкой составляет 70%. Как правило, при этой форме желтушки кожа ребенка имеет легкий желтоватый или оранжевый оттенок, похожий на загар. Многие мамы обеспокоены таким состоянием своего младенца и часто задаются вопросом: когда должна пройти желтушка у новорожденных?
Желтушка физиологического типа проходит бесследно через 3-4 дня. Ее наличие свидетельствует об активной выработке билирубина. В отдельных случаях появление желтушки физиологического типа может быть обусловлено следующими причинами:
- гипоксией плода;
- наличием у матери сахарного диабета;
- асфиксией;
- преждевременным родоразрешением;
- наличием инфекционных и бактериологических микроорганизмов.
В таком случае желтушка может исчезнуть только через несколько недель.
Если у ребенка кожные покровы остаются желтоватыми, да еще и нехарактерный цвет приобрели глазные яблоки, у врачей возникает опасение о развитии патогенной желтушки. В каких случаях может возникать патологическая желтизна кожных покровов и глазных яблок? Лечащие специалисты выделяют следующие причины:
- несовместимость группы крови матери и новорожденного;
- поражение печени вирусной инфекцией или бактериями;
- конфликт резус-факторов;
- нарушение гормонального фона;
- нарушение обменных процессов в организме генетического типа;
- наличие врожденных заболеваний и патологий, которые передаются по наследству;
- повреждение мочевыделительной системы в ходе родоразрешения, в частности путей, выводящих желчь, и печени.
- Какова норма билирубина у новорожденных?
- Фенхель для новорожденных
Возможные последствия
Как показывает медицинская практика, желтушка физиологического типа исчезает бесследно. В некоторых случаях, при наличии сопутствующих причин, заболевание может спровоцировать появление осложненных последствий. Если причиной появления желтушки стало механическое повреждение, то могут возникнуть проблемы в функционировании желчного пузыря и печени, а также нарушение полноценной проходимости путей, выводящих желчь. Выявить наступление таких последствий можно не раньше чем через 2-3 недели после родоразрешения.
Кожные покровы младенца приобретут нехарактерный зеленоватый оттенок, моча будет слишком темной, а кал, наоборот, обесцвеченным. Наряду с развитием таких заболеваний у малыша может наблюдаться увеличение щитовидной железы и уплотнение печеночной ткани. Для выявления патологических процессов у ребенка берут все необходимые анализы и проводят процедуру ультразвукового диагностирования. Лечебный курс проводится обязательно под четким и постоянным контролем лечащего специалиста. Возможно, потребуется пребывание малыша вместе с мамой в стационарном отделении.
Крайне редко, но в практике встречаются случаи, когда желтушка, появившаяся при рождении, может перерасти в очень серьезную патологию. К таковым относят:
- желтуху конъюгационного типа;
- печеночную желтушку;
- желтуху ядерного характера.
Первый тип заболевания может возникать при нарушении полноценного функционирования печени. Органы малыша не справляются с выводом образовавшегося билирубина, соответственно, печень работает не в полной мере или имеются определенные патологии.
Очень опасной патологией считается ядерная желтушка. При таком заболевании свободный билирубин, который содержится в крови ребенка в чрезмерном количестве, может поражать нервную систему, тем самым оказывая на нее токсическое воздействие.
Печеночная желтуха возникает при попадании в главный фильтрационный орган в организме вирусных и бактериологических микроорганизмов. Во всех случаях малышу нужно пройти комплексный лечебный курс.
Желтушка у новорожденных — распространенное явление, которое вызывает много вопросов у родителей. Это состояние связано с повышением уровня билирубина в крови, что происходит из-за незрелости печени младенца. В большинстве случаев желтушка является физиологической и проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Однако важно следить за уровнем билирубина: его норма составляет до 256 мкмоль/л в первые дни жизни.
Если уровень превышает эти показатели, это может указывать на патологические причины, такие как резус-конфликт или инфекции. В таких случаях необходима медицинская помощь. Последствия высокой желтушки могут быть серьезными, включая риск повреждения мозга. Поэтому родителям важно консультироваться с педиатром и проходить необходимые обследования, чтобы обеспечить здоровье своего малыша.
Норма билирубина
Чтобы определить характер появившейся желтушки, лечащий специалист устанавливает точную концентрацию билирубина в крови новорожденного. Его количество измеряется в специальных условных единицах – мкмоль/л. Сразу после рождения уровень билирубина не должен превышать 51 единицы. В последующие 3-4 дня он резко повышается. Нормой считается увеличение показателей не более чем на 5,1 единиц в час.
Читайте также:
Таким образом, в первые дни жизни у доношенных младенцев показатель билирубина достигает 256 единиц. У недоношенных малышей этот показатель меньше и равен 171. В среднем нормальным показателем считается концентрация билирубина 103-138 единиц.
Если количество билирубина резко возрастает и превышает отметку в 290 единиц, то появляются серьезные поводы для опасения. В таком случае ребенок подвергается незамедлительному осмотру.
Комаровский дает советы
Как известно, доктор Комаровский часто дает свои советы молодым мамочкам. Вопрос о борьбе с желтушкой у новорожденных не стал исключением. Вот несколько советов известного теледоктора, как скорее можно избавиться от желтушки:
- чаще вскармливайте малыша грудным молоком;
- следите за своим питанием – рацион должен быть сбалансированным и несколько диетическим;
- ребенку нужно чаще бывать на свежем воздухе, так как прогулки на солнышке будут способствовать скорейшему выведению билирубина;
- не нужно слишком долго подвергать младенца воздействию ультрафиолетовых лучей, поскольку могут появиться ожоги;
- давайте ребенку шиповниковый отвар – он прекрасно активизирует работу печени;
- после каждого кормления на область печени малыша можно прикладывать небольшой марлевый отрез, смоченный в растворе магнезии – это ускорит вывод билирубина;
- ребенку можно давать глюкозу, но перед этим обязательно нужно проконсультироваться с лечащим специалистом.
Такие действия можно выполнять только при появлении желтушки физиологического типа, когда другие заболевания или патологии отсутствуют.
- Эспумизан для новорожденных: отзывы
- Резус-конфликт матери и ребенка при беременности
- Хофитол при беременности
- Подбородок трясется у новорожденного и нижняя губа
- Желтые белки глаз: причины и лечение
Желтушка у новорожденного проходит уже в первую неделю жизни. В большинстве случаев в этом нет ничего страшного. Если все-таки возникли осложненные последствия, нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Здоровья вам и вашим малышам!
Вопрос-ответ
Сколько в норме длится желтушка у новорожденных?
Появляется физиологическая желтуха обычно на третий-четвертый день после рождения ребенка. Желтушность кожных покровов сохраняется приблизительно 2–3 недели, потом интенсивность желтухи постепенно уменьшается. У недоношенных детей желтуха может сохраняться до месяца, иногда на более долгий срок.
Какой уровень билирубина опасен для новорожденных?
У новорожденных детей максимальный уровень билирубина достигает на 3 – 5 сутки жизни, так называемая физиологическая желтуха. Иногда он доходит до 256 мкмоль/л. Уровень должен самостоятельно нормализоваться ко 2 неделе жизни. Превышение показателя в 256 мкмоль/л требует немедленного обследования ребенка.
Какие последствия могут быть после желтухи новорожденных?
У младенца может наблюдаться повышенная сонливость со снижением сосательного рефлекса. Возможно появление судорог. Без лечения запущенная желтуха может стать причиной глухоты, умственной отсталости и паралича.
Когда нужно бить тревогу при желтухе у новорожденных?
В первый день общий билирубин может быть в пределах от 10 до 30 мкмоль/л, доходя в последующие дни до 340 мкмоль/литр. Если же анализы показывают значение билирубина у ребёнка свыше 340 мкмоль на литр, то это повод бить тревогу.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на уровень билирубина. Если у вашего новорожденного наблюдаются симптомы желтушки, такие как желтушность кожи и слизистых оболочек, обязательно проконсультируйтесь с педиатром для проверки уровня билирубина в крови.
СОВЕТ №2
Следите за питанием ребенка. Если вы кормите грудью, старайтесь чаще прикладывать малыша к груди, так как это может помочь снизить уровень билирубина. Если ваш ребенок на искусственном вскармливании, убедитесь, что он получает достаточное количество смеси.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте рекомендации врачей. Если вашему ребенку назначено лечение, например, фототерапия, строго следуйте указаниям специалистов и регулярно проверяйте уровень билирубина, чтобы избежать возможных осложнений.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на общее состояние ребенка. Если у вас есть сомнения по поводу здоровья вашего новорожденного, не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью. Раннее выявление и лечение желтушки могут предотвратить серьезные последствия.
